Hemoroizi,cunoscute și sub numele de grămezi
Hemoroizii sunt vase de sânge dilatate în jurul anusului, care apar după o presiune abdominală crescută cronică, cum ar fi din cauza constipației cronice, a tusei cronice, a ridicării de obiecte grele și, foarte frecvent, a sarcinii. Pot deveni trombozați (conținând un cheag de sânge), provocând durere, iritații și sângerări. Hemoroizii mari sunt îndepărtați chirurgical sau pot fi inelați pentru tratament. Hemoroizii externi mai mici sunt adesea considerați prea mici pentru acest tratament, cu toate acestea, pot fi totuși foarte deranjanți. Laserul poate fi utilizat pentru a micșora eficient pielea întinsă peste hemoroidul extern, precum și peste vasul de sânge subiacent. Acest lucru se face de obicei ca o serie de tratamente cu laser la cabinet la fiecare 3-4 luni, sub cremă anestezică topică.
Hemoroizii sunt clasificați în patru grade, în funcție de severitate, astfel încât să poată fi evaluați mai ușor pentru o eventuală intervenție chirurgicală.
Internhemoroizi apar mai sus în canalul anal, departe de vedere. Sângerarea este cel mai frecvent simptom al hemoroizilor interni și adesea singurul în cazurile ușoare.
Hemoroizii externi sunt vizibili - apar în afara anusului. Sunt practic vene acoperite de piele, care s-au umflat și au un aspect albastru. De obicei, apar fără simptome. Cu toate acestea, când sunt inflamați, devin roșii și sensibili.
Uneori, hemoroizii interni vor ieși prin orificiul anal atunci când se face un efort pentru a evacua intestinul. Aceasta se numește hemoroid intern prolaps; este adesea dificil să se reintroducă ușor în rect și, de obicei, este destul de dureros.
Când se formează un cheag de sânge în interiorul unui hemoroid extern, acesta provoacă adesea dureri severe. Acest hemoroid extern trombozat poate fi simțit ca o masă fermă și sensibilă în zona anală, de mărimea unui bob de mazăre.
Fisură anală.O fisură anală, o ruptură subțire asemănătoare unei fante în țesutul anal, este probabil să provoace mâncărime, durere și sângerare în timpul scaunului. Pentru informații mai detaliate.
Care sunt simptomele hemoroizilor?
Multe probleme anorectale, inclusiv fisuri, fistule, abcese sau iritații și mâncărimi (prurit ani), au simptome similare și sunt denumite incorect hemoroizi. Hemoroizii nu sunt de obicei periculoși sau nu pun viața în pericol. Rareori, un pacient poate avea sângerări atât de severe încât poate apărea anemie severă sau deces. În unele cazuri, simptomele hemoroidale dispar pur și simplu în câteva zile. Dar, în majoritatea cazurilor, simptomele hemoroidale revin în cele din urmă, adesea mai grave decât înainte. Deși mulți oameni au hemoroizi, nu toți prezintă simptome. Cel mai frecvent simptom al hemoroizilor interni este sângele roșu aprins care acoperă scaunul, hârtia igienică sau vasul de toaletă. Cu toate acestea, un hemoroid intern poate proemina prin anus în afara corpului, devenind iritat și dureros. Aceasta este cunoscută sub numele de hemoroid proeminent. Simptomele hemoroizilor externi pot include umflături dureroase sau un nodul dur în jurul anusului, care rezultă atunci când se formează un cheag de sânge. Această afecțiune este cunoscută sub numele de hemoroid extern trombozat. În plus, efortul excesiv, frecarea sau curățarea din jurul anusului pot provoca iritații cu sângerare și/sau mâncărime, ceea ce poate produce un cerc vicios de simptome. Scurgerea mucusului poate provoca, de asemenea, mâncărime.
Cât de frecvente sunt hemoroizii?
Hemoroizii sunt foarte frecvenți atât la bărbați, cât și la femei. Aproximativ jumătate din populație are hemoroizi până la vârsta de 50 de ani. Hemoroizii sunt, de asemenea, frecvenți în rândul femeilor însărcinate. Presiunea fătului în abdomen, precum și modificările hormonale, determină mărirea vaselor hemoroidale. Aceste vase sunt, de asemenea, supuse unei presiuni severe în timpul nașterii. Cu toate acestea, pentru majoritatea femeilor, hemoroizii cauzați de sarcină sunt o problemă temporară.
Cum sunt diagnosticați hemoroizii?
O evaluare amănunțită și un diagnostic corect pus de medic sunt importante de fiecare dată când apare sângerare din rect sau sânge în scaun. Sângerarea poate fi, de asemenea, un simptom al altor boli digestive, inclusiv cancerul colorectal. Medicul va examina anusul și rectul pentru a căuta vase de sânge umflate care indică hemoroizi și va efectua, de asemenea, un examen rectal digital cu un deget înmănușat și lubrifiat pentru a palpa anomalii. O evaluare mai atentă a rectului pentru hemoroizi necesită un examen cu un anoscop, un tub gol, iluminat, util pentru vizualizarea hemoroizilor interni, sau cu un proctoscop, util pentru examinarea mai completă a întregului rect. Pentru a exclude alte cauze ale sângerărilor gastrointestinale, medicul poate examina rectul și colonul inferior (sigmoidul) prin sigmoidoscopie sau întregul colon prin colonoscopie. Sigmoidoscopia și colonoscopia sunt proceduri de diagnostic care implică, de asemenea, utilizarea unor tuburi flexibile, iluminate, introduse prin rect.
Care este tratamentul?
Tratamentul medical al hemoroizilor vizează inițial ameliorarea simptomelor. Măsurile de reducere a simptomelor includ · Băi calde în cadă de mai multe ori pe zi, în apă caldă, timp de aproximativ 10 minute. · Aplicarea unei creme sau supozitoare hemoroidale pe zona afectată pentru o perioadă limitată de timp. Prevenirea recurenței hemoroizilor va necesita ameliorarea presiunii și a efortului cauzate de constipație. Medicii vor recomanda adesea creșterea consumului de fibre și lichide. Consumul unei cantități adecvate de fibre și consumul a șase până la opt pahare de lichide (nu alcool) au ca rezultat scaune mai moi și mai voluminoase. Un scaun mai moale facilitează golirea intestinelor și reduce presiunea asupra hemoroizilor cauzată de efort. Eliminarea efortului ajută, de asemenea, la prevenirea proeminenței hemoroizilor. Surse bune de fibre sunt fructele, legumele și cerealele integrale. În plus, medicii pot sugera un emolient pentru scaune sau un supliment de fibre, cum ar fi psyllium sau metilceluloză. În unele cazuri, hemoroizii trebuie tratați endoscopic sau chirurgical. Aceste metode sunt utilizate pentru a micșora și a distruge țesutul hemoroidal.
Cum sunt prevenite hemoroizii?
Cea mai bună metodă de prevenire a hemoroizilor este menținerea scaunelor moi, astfel încât să fie eliminate ușor, reducând astfel presiunea, și golirea intestinelor fără efort excesiv cât mai curând posibil după ce apare nevoia. Exercițiile fizice, inclusiv mersul pe jos și o dietă bogată în fibre, ajută la reducerea constipației și a efortului prin producerea unor scaune mai moi și mai ușor de eliminat.
Data publicării: 17 noiembrie 2022